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眼表及角膜病科
来源: | 作者:jngmykyy | 发布时间: 2019-01-26 | 114 次浏览 | 分享到:

眼 表 及 角 膜 病 科

眼表及角膜病科致力于各种眼表疾病的治疗,包括干眼症、眼睑炎症、各种结膜炎、翼状胬肉、角结膜肿物、各种原因引起的角膜疾病等,在感染性角膜炎,尤其是真菌性角膜炎及病毒性角膜炎的治疗中有丰富临床经验,使许多患者可以避免手术痛苦而治愈。在翼状胬肉治疗上开展了联合带自体角膜缘干细胞的球结膜移植术,使胬肉复发率明显下降。在新鲜及陈旧性眼部化学伤及烧伤的治疗中,开展了羊膜移植及唇黏膜移植手术,提高了治愈率。



? ? ? ? ??干 眼 症

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什么是干眼症?

泪液是眼睛得以滋润和视物清晰的基本保证,如果因各种原因造成泪液质和量或动力学异常使泪膜不稳定,导致眼表组织病变,就可能造成眼部干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动。国际上的发病率约在5.5-33.7%不等。我国发病率约21-30%,与亚洲其他国家相似,较美国及欧洲高。女性高于男性,老年人高于青年人。

如何治疗干眼症?

干眼的治疗并不是只补充人工泪液那么简单,根据干眼的类型可能需要行睑板腺疏通、泪管栓子植入、配戴湿房镜等治疗,重度患者可能需要行眼睑缝合术或腺体移植术。

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怎样预防干眼?

养成多眨眼的习惯

一般大多数人五秒钟眨一次眼。眨眼可以使泪水均匀的涂在角膜和结膜表面,以保持眼部湿润。一个人在电脑前工作时眨眼次数只有平时的三分之一,当目不转睛的时间盯着一个方向看,会导致泪液蒸发,泪膜破裂从而导致眼部干涩。因此,避免眼睛疲劳的最好方法是多眨眼睛适当休息,切忌连续操作。

注意饮食

多吃一些新鲜的蔬菜、水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入也可以补充深海鱼油,能使眼部的干眼症状明显改善。每天至少补足八杯水,可以配合绿茶、菊花或枸杞茶一起饮用,保持体内水分充足。

注意用眼卫生

用眼1小时左右休息10分钟,闭目养神,眺望远处,少用电脑和手机,不边走路边看手机,不躺着看手机,使用电脑的距离尽量保持在60cm以上距离,使视线能保持向下约30度,电脑不要放在窗户的对面或者背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的视疲劳。

戴眼镜

配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好用双焦点镜片,或者在打字时佩戴较低度数的眼镜。少用隐形眼镜,游泳时戴上护目镜,外出时戴上太阳镜。干眼严重者可以佩戴湿房镜。

少使用空调

尽量少使用空调,少待在湿度较低的房间里,避免二手烟,使用空调要注意定时开窗通风,或使用空气加湿器,保持室内湿度在30%一50%之间避免吹风机、热烘机、电风扇等直吹眼睛。



? ? ? ? ???角 膜 炎

角膜炎的病因?

角膜炎的表现因不同的病因而不同,如细菌性角膜炎的起病较急,症状重;而霉菌性角膜炎的发展缓慢,病程可达数月;病毒性角膜炎的特点是时愈时发。

临床上有细菌感染的角膜炎、绿脓杆菌感染的角膜炎、病毒引起的角膜炎、霉菌引起的角膜炎。所以患了角膜炎后应及时到医院就医,确定所患角膜炎的种类,以便选择适当的药物及治疗方法。

角膜炎表现有哪些呢?

??除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有较强的发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

不同病因引起的角膜炎症状也不同,细菌性角膜炎起病最急,症状最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,为水样或黏液状;真菌性角膜炎最轻,有时角膜病变已经很重,但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。

角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大。

怎样预防角膜炎?

培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。避免用手揉眼睛这就是预防角膜炎的方法。

流行期间应尽量避免到人多的公共场所。

角膜炎流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳,也可以预防角膜炎的发生。

避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等都是预防角膜炎的方法。

病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经太阳曝晒。


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角膜炎应如何治疗?

热敷用湿热敷法,这种角膜炎治疗可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。

皮质类固醇的应用:这种角膜炎治疗只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。

包扎:用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。角膜炎治疗还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。

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